Vainikinių arterijų kompiuterinė tomografija (angiografija)

Vainikinių arterijų kompiuterinė tomografija (angiografija) – tai modernus, minimaliai invazinis širdies kraujagyslių tyrimo metodas, skirtas diagnozuoti vainikinių arterijų susiaurėjimus ir aterosklerozę. Šis tyrimas leidžia tiksliai įvertinti širdies kraujagyslių būklę be chirurginio įsikišimo, todėl tampa vis populiaresne alternatyva invazinei koronarografijai.

Kas yra vainikinių arterijų kompiuterinė tomografija?

Vainikinės arterijos – tai širdies kraujagyslės, aprūpinančios širdies raumenį deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Širdies kraujagyslių kompiuterinė tomografija (dar vadinama KTA tyrimu) yra neinvazinis diagnostikos metodas, leidžiantis detaliai vizualizuoti šias kraujagysles.

Angiografija – tai kraujagyslių vaizdavimo tyrimas, atliekamas panaudojant rentgeno spindulius ir specialią kontrastinę medžiagą. Skirtingai nuo invazinės koronarografijos, kai per kirkšnies arba riešo arteriją įvedamas kateteris, kompiuterinės tomografijos angiografija atliekama nechirurginiu būdu – kontrastinė medžiaga suleidžiama į veną rankoje, o tomografas nuskenuoja širdį per kelias sekundes.

Kam skiriama širdies kraujagyslių kompiuterinė tomografija?

Vainikinių arterijų KT angiografija skiriama įvairiems diagnostiniams tikslams:

• Krūtinės skausmo diagnostika – kai pacientas patiria skausmą krūtinėje ir reikia nustatyti, ar jis susijęs su širdies kraujagyslių problemomis.
• Įtariama vainikinių arterijų liga – kai kiti tyrimai (EKG, krūvio mėginys) rodo galimus širdies kraujotakos sutrikimus.
• Vainikinių arterijų aterosklerozės įvertinimas – norint nustatyti cholesterolio plokštelių kaupimąsi kraujagyslėse.
• Kalcio indekso nustatymas – šis rodiklis padeda įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
• Širdies stentų būklės kontrolė – pacientams, kuriems anksčiau buvo implantuoti stentai, tyrimas padeda įvertinti, ar jie tinkamai funkcionuoja.
• Vainikinių arterijų anomalijų diagnozė – kai įtariama neįprasta kraujagyslių anatomija.

   

 

Ką rodo vainikinių arterijų KT angiografija?

Tyrimas suteikia išsamią informaciją apie:

• Vainikinių arterijų susiaurėjimus (stenozes) – gydytojas gali tiksliai nustatyti, kiek procentų susiaurėjusi kraujagyslė.
• Aterosklerozines plokšteles – matomas jų pobūdis (kalkines ar minkštas) ir išplitimas.
• Kalcio indeksą – matuojamas Agatstono vienetais, padeda įvertinti aterosklerozės laipsnį.
• Stentų būklę – ar jie atviri, ar nėra restenozės (pakartotinio susiaurėjimo).
• Vainikinių arterijų anomalijas – nenormalią kraujagyslių kilmę ar eigą.
• Šuntų būklę – pacientams po aortos-vainikinių jungčių operacijos.

Kaip daroma angiografija?

Prieš tyrimą: medicinos personalas pritvirtins EKG elektrodus, kad būtų galima stebėti širdies ritmą tyrimo metu. Į veną rankoje bus įvestas kateteris kontrastinei medžiagai suleisti. Jei jūsų širdies susitraukimų dažnis viršija 60 kartų per minutę, gydytojas gali paskirti pulsą lėtinančių vaistų – tai būtina kokybiškiems rezultatams gauti.

Tyrimo metu: gulėsite ant specialaus stalo, kuris judės pro tomografo angą. Tyrimo metu bus suleista kontrastinė medžiaga į veną – galite pajusti šilumos bangą kūne ir metalo skonį burnoje - tai yra normalūs pojūčiai. Svarbu kelias sekundes sulaikyti kvėpavimą, kai girdėsite medicinos personalo instrukciją. Tomografas dirba sinchronizuotai su jūsų širdies ritmu, todėl vaizdai užfiksuojami tarp širdies susitraukimų.

Tyrimo trukmė: 15-20 minučių.

Kaip pasiruošti vainikinių arterijų KT angiografijai?

12 valandų prieš tyrimą:

• NEGALIMA vartoti kavos, arbatos, energinių gėrimų ar kitų kofeino turinčių produktų.
• NEGALIMA rūkyti.
• GALIMA gerti tyrą vandenį, valgyti įprastą maistą ir vartoti įprastus vaistus.

Tyrimo dieną: Jei jūsų pulsas ramybės būsenoje yra didesnis nei 60 kartų per minutę, gydytojas paskirs beta blokatorių arba kitus pulsą lėtinančius vaistus. Lėtas pulsas būtinas gaunant kokybišką vaizdo medžiagą.

Su savimi reikia turėti:

• Gydytojo siuntimą - jis bus matomas esveikata.lt portale.
• Asmens dokumentą.
• Ankstesnius širdies tyrimus (jei turite).

Prieš tyrimą reikia: nusiimti papuošalus, laikrodį, plaukų segtuką ir kitus metalinius daiktus.

 

Modernaus tomografo privalumai

„Meliva“ (anksčiau – „Kardiolitos klinikos“) naudojamas daugiasluoksnis kompiuterinis tomografas pasižymi šiais privalumais:

• Minimaliai invazinis tyrimas, trunkantis vos 15-20 minučių.
• Greitas skenavimas reiškia mažesnę jonizuojančios spinduliuotės dozę.
• Mažesnis kontrastinės medžiagos kiekis – saugiau pacientui.
• Puiki vaizdų kokybė užtikrina tikslią diagnostiką.
• Tinka bet kokio amžiaus pacientams.
• Vilniaus ir Kauno plataus profilio klinikose atliekame​ vainikinių arterijų kompiuterinės tomografijos (KT) angiografiją, naudojant modernų 3 teslų magnetinio rezonanso tomografijos įrenginį.

Kontraindikacijos

Vainikinių arterijų angiografija nėra atliekama:

• Nėščiosioms.
• Pacientams, turintiems alergiją jodo kontrastinei medžiagai.
• Sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu.
• Turintiems skydliaukės hiperfunkciją.
• Esant tachiaritminei prieširdžių virpėjimo formai.
• Kai kalcio indeksas viršija 800 Agatstono vienetų (santykinė kontraindikacija – sprendžia gydytojas individualiai).

Siuntimas ir kompensavimas

Norint atlikti tyrimą, būtinas gydytojo specialisto siuntimas. Siuntimą gali išrašyti gydytojas kardiologas arba šeimos gydytojas. Pacientams, apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu ir turintiems gydytojo siuntimą, tyrimas gali būti kompensuojamas PSDF lėšomis.

Po tyrimo – rezultatai ir kaina

Gydytojas radiologas ir kardiologas įvertins tyrimo metu gautus vaizdus. Rezultatai paprastai pateikiami per 1-3 darbo dienas. Gausite išsamų tyrimo aprašą ir CD diską su vaizdais. Turint rezultatus būtina konsultuotis su kardiologu, kuris nustatys tolimesnius veiksmus.

Po tyrimo vertėtų gerti daug vandens (1,5-2 litrai per parą), kad greičiau būtų pašalinta kontrastinė medžiaga iš organizmo.

Dėl tikslios kainos ir registracijos reikėtų kreiptis telefonu +370 620 33383 arba mano.meliva.lt/identity/login.

Kiti širdies tyrimai 

Mūsų klinikose taip pat atliekami:

• Širdies echoskopija – širdies ultragarsinis tyrimas.
• Ramybės elektrokardiograma (EKG) – širdies elektrinės veiklos tyrimas.
• Holterio monitoravimas – 24 valandų EKG stebėjimas.
• Invazinė koronarografija – chirurginis kraujagyslių tyrimas.

Dėl išsamesnės informacijos apie kompiuterinę tomografiją ir kitus tyrimus reikėtų kreiptis į mūsų specialistus.