Gydytojo akušerio - ginekologo konsultacija

Ginekologo konsultacija gali būti profilaktinė arba skirta konkrečiam nusiskundimui – skausmui, kraujavimui, neįprastoms išskyroms, mėnesinių sutrikimams, infekcijų požymiams, vaisingumo ar hormonų pokyčių klausimams.

Kas yra gydytojas akušeris ginekologas?

Gydytojas akušeris ginekologas rūpinasi moters reprodukcine ir ginekologine sveikata skirtingais gyvenimo etapais – nuo pirmųjų mėnesinių, kontracepcijos pasirinkimo, nėštumo planavimo ir priežiūros iki menopauzės laikotarpio. Į šį gydytoją kreipiamasi dėl profilaktinės patikros, gimdos kaklelio tyrimų, mėnesinių ciklo pokyčių, makšties infekcijų, dubens skausmo, kraujavimo, vaisingumo ar kitų su moters sveikata susijusių nusiskundimų.
Kai nusiskundimai gali būti susiję ne tik su ginekologine sveikata, bet ir su bendra organizmo būkle, pavyzdžiui, mažakraujyste, skydliaukės veiklos sutrikimais ar lėtinėmis ligomis, platesnis sveikatos vertinimas gali būti atliekamas šeimos gydytojo konsultacijos metu.

Kokias paslaugas teikia gydytojas ginekologas?

Ginekologinė priežiūra ir profilaktika

Ginekologinė priežiūra apima profilaktinę apžiūrą, gimdos kaklelio patikrą, mėnesinių ciklo sutrikimų, kraujavimo, skausmo, makšties infekcijų ar kitų nusiskundimų vertinimą. Lietuvoje gimdos kaklelio vėžio prevencinė programa taikoma 25–59 metų moterims: 25–34 metų moterims kartą per 3 metus atliekamas citologinis tepinėlis, o 35–59 metų moterims kartą per 5 metus atliekamas aukštos rizikos ŽPV tyrimas ir, jei reikia, citologinis tyrimas skystoje terpėje [1].
Profilaktinės konsultacijos metu galima aptarti ir žmogaus papilomos viruso prevenciją. Viena iš galimų priemonių – ŽPV skiepas - Gardasil 9.

Nėštumo priežiūra

Nėštumo metu akušeris ginekologas vertina nėštumo eigą, vaisiaus vystymąsi, skiria reikalingus tyrimus, aptaria savijautą, rizikos veiksnius, gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio klausimus. Priežiūros apimtis priklauso nuo nėštumo savaitės, pacientės sveikatos būklės ir individualios rizikos.

Menopauzė, hormonų pokyčiai ir kontracepcija

Ginekologo konsultacija aktuali, jei vargina nereguliarus ciklas, karščio bangos, miego sutrikimai, makšties sausumas, nuotaikos pokyčiai ar kiti hormonų pokyčiams būdingi simptomai. Menopauzės simptomų valdymas parenkamas individualiai, įvertinus pacientės sveikatos istoriją, galimą naudą ir rizikas [2].
Vizito metu taip pat aptariami kontracepcijos metodai: hormoninės priemonės, spiralės, implantai, barjerinės priemonės ar kiti pasirinkimai. Tinkamiausias metodas parenkamas pagal amžių, sveikatos būklę, gretutines ligas, gimdymų istoriją ir pacientės poreikius.

Ginekologo konsultacija mergaitėms ir paauglėms

Mergaičių ginekologas arba vaikų ginekologas konsultuoja dėl ankstyvo ar vėluojančio brendimo, mėnesinių skausmo, gausaus kraujavimo, išskyrų, niežėjimo, pilvo apačios skausmo ar kitų paauglystėje kylančių klausimų. Pirmasis vizitas nebūtinai reiškia vidinę apžiūrą – jos poreikis priklauso nuo amžiaus, simptomų ir klinikinės situacijos. Tarptautinėse rekomendacijose nurodoma, kad pirmasis reprodukcinės sveikatos vizitas gali vykti 13–15 metų amžiuje [3].

2 ir 3 lygio ginekologo konsultacija

2 lygio ginekologo konsultacija dažniausiai apima ambulatorinę ginekologinę priežiūrą, profilaktiką, tyrimų paskyrimą ir dažniausių nusiskundimų vertinimą. 3 lygio ginekologo konsultacija skiriama sudėtingesniais atvejais, kai reikalingas specializuotas ištyrimas, sudėtingesnė nėštumo priežiūra, operacinio gydymo planavimas ar kelių specialistų komandos vertinimas.

DUK

Kiek trunka ginekologo konsultacija?

Konsultacijos trukmė priklauso nuo vizito tikslo, nusiskundimų ir reikalingų tyrimų. Profilaktinis vizitas paprastai trumpesnis, o nėštumo, hormoninių sutrikimų ar sudėtingesnių nusiskundimų aptarimas trunka ilgiau.

Kaip pasiruošti pirmam vizitui pas ginekologą?

Prieš vizitą verta prisiminti paskutinių mėnesinių datą, ciklo trukmę, vartojamus vaistus, ankstesnes ligas, operacijas, gimdymus ar turimus tyrimų rezultatus. Jei vizitas susijęs su kraujavimu, skausmu ar išskyromis, svarbu nurodyti, kada simptomai prasidėjo.

Kada reikėtų kreiptis pas ginekologą pirmą kartą?

Pirmasis vizitas gali būti profilaktinis, edukacinis arba susijęs su simptomais. Paauglei konsultacija aktuali, jei mėnesinės labai skausmingos, gausios, nereguliarios, vėluoja, atsiranda neįprastų išskyrų, niežėjimas ar pilvo apačios skausmas.

Kaip dažnai reikėtų lankytis pas ginekologą profilaktiškai?

Profilaktinių vizitų dažnis priklauso nuo amžiaus, sveikatos istorijos, tyrimų rezultatų ir rizikos veiksnių. Net ir nejaučiant simptomų, reguliari ginekologinė patikra padeda laiku pastebėti gimdos kaklelio, infekcijų ar kitus pakitimus.

Kokius tyrimus paskiria ginekologas pirmojo vizito metu?

Tyrimai priklauso nuo vizito priežasties. Gali būti atliekama apžiūra, echoskopija, PAP tyrimas, ŽPV tyrimas, makšties išskyrų tyrimai, kraujo tyrimai ar kiti individualiai reikalingi tyrimai.

Literatūra ir šaltiniai

[1] Valstybinė ligonių kasa. Gimdos kaklelio vėžio prevencija. 2024.

[2] National Institute for Health and Care Excellence. Menopause: identification and management. 2026.

[3] American College of Obstetricians and Gynecologists. The Initial Reproductive Health Visit. 2020.