Intraveninės geležies infuzoterapijos paslauga prisirašiusiems (kaina su įskaičiuotais medikamentais (100mg), infuziniu tirpalu ir sistema)

Intraveninė geležies terapija – tai gydymo būdas, kai geležis skiriama tiesiai į veną. Ši procedūra dar vadinama geležies lašeline. Ji gali būti taikoma tuomet, kai nustatomas geležies trūkumas ar geležies stokos mažakraujystė, o geriamieji geležies preparatai nėra pakankamai veiksmingi arba yra blogai toleruojami [1], [2].

Daugeliu atvejų pirmiausia taikomas gydymas geriamaisiais geležies preparatais, o intraveninė terapija svarstoma tuomet, kai šis gydymas neveiksmingas arba netoleruojamas [1], [2]. Kai kuriais atvejais intraveninė geležies infuzija leidžia greičiau papildyti geležies atsargas.

Svarbu įvertinti ne tik geležies trūkumą, bet ir jo priežastį. Ypač suaugusiems pacientams, svarbu atmesti virškinamojo trakto kraujavimo ar kitų ligų galimybę [1], [2].

Šeimos klinikose „Meliva“ ši paslauga apima visus procedūrai reikalingus medikamentus, 100 mg geležies dozę, infuzinį tirpalą ir sistemą - Jums niekuo papildomai pasirūpinti nebereikia.

Kas yra intraveninė geležies infuzija?

Geležis yra būtina hemoglobino gamybai, deguonies pernešimui ir energijos apykaitai. Sumažėjus geležies atsargoms, gali atsirasti nuovargis, silpnumas ir sumažėti fizinis pajėgumas [1], [4].

Geležies lašelinės metu geležis patenka tiesiai į kraujotaką, todėl apeinamas virškinamasis traktas. Šis gydymo būdas gali būti tinkamas, kai geriamoji geležis neveikia pakankamai arba sukelia virškinimo sutrikimų [1], [2].

Geležies trūkumas dažnai vystosi palaipsniui. Jam gali būti būdingi šie simptomai:

• nuovargis ir silpnumas;
• dusulys fizinio krūvio metu;
• širdies plakimo pojūtis;
• galvos svaigimas;
• odos ir gleivinių blyškumas;
• plaukų slinkimas;
• trapūs nagai.

Šie simptomai nėra būdingi tik geležies trūkumui, todėl jų priežastis šeimos gydytojas vertina pagal tyrimus ir bendrą sveikatos būklę [1], [4].

Didesnė rizika nustatoma:

• vaisingo amžiaus moterims;
• nėščiosioms;
• kraujo donorams;
• pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis [2], [4].

Kada skiriama intraveninė geležies infuzija?

Geležies lašelinė svarstoma tada, kai geležies trūkumas sukelia nepageidaujamus simptomus, o geriamieji preparatai nėra veiksmingi arba netoleruojami [1], [2].

Ji gali būti taikoma ir šiais atvejais:

• uždegiminės žarnyno ligos;
• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• po kraujo netekimo;
• ruošiantis operacijai.

Ne visais atvejais reikalinga intraveninė terapija – sprendimas priklauso nuo individualios situacijos.

Prieš skiriant gydymą reikalinga šeimos gydytojo konsultacija ir atliekamas feritino tyrimas.

Kaip pasiruošti geležies lašelinei?

Prieš procedūrą įvertinama paciento sveikatos būklė ir kraujo tyrimų rezultatai. Gydymas planuojamas individualiai, atsižvelgiant į nustatytą geležies trūkumą ir jo priežastį [1], [2].

Kaip atliekama procedūra?

Procedūros metu į veną įvedama kaniulė, per kurią lašinamas geležies preparatas.

100 mg geležies infuzija dažniausiai trunka apie 30–60 minučių. Kartu su pasiruošimu ir stebėjimu visas vizitas paprastai trunka iki 1 valandos.

Procedūra paprastai nėra skausminga.

Ar reikalingos pakartotinės infuzijos?

Pakartotinių infuzijų poreikis priklauso nuo bendro geležies trūkumo ir tyrimų rezultatų [1], [2]. Įprastai vienu kartu sulašinama 500-1000mg geležies (dozė paraenkama individualiai). Jei geležies netekimo priežastis nėra koreguojama, gali būti reikalingos pakartotinės infuzijos po 6-12mėn. Gydymas planuojamas individualiai.

Dažniausiai užduodami klausimai

Kiek trunka procedūra?

Pati infuzija dažniausiai trunka apie 30-60 minučių. Visas apsilankymas paprastai trunka iki 1 valandos.

Kaip vertinamas geležies trūkumas moterims?

Geležies trūkumas vertinamas pagal:

• feritiną (geležies atsargos);
• hemoglobino kiekį.

Feritinas <15 µg/l rodo geležies trūkumą [3]. Klinikinėje praktikoje dažnai vertinama ir <30 µg/l riba [2], [4]. Hemoglobinas <120 g/l rodo mažakraujystę ne nėščioms moterims [2].

Rodikliai vertinami kartu su simptomais ir bendra paciento būkle.

Kokie galimi šalutiniai poveikiai po geležies lašelinės?

Dažniausiai pasireiškia lengvi ir laikini simptomai:

• pykinimas;
• galvos skausmas ar svaigimas;

Retais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos, todėl procedūra atliekama prižiūrint medicininiam personalui [1], [2].

---

Literatūra
[1] Iolascon A, Cappellini MD, Barcellini W, et al. Recommendations for diagnosis, treatment, and prevention of iron deficiency and iron deficiency anemia. HemaSphere. 2024;8(7):e108.
[2] Snook J, Bhala N, Beales ILP, et al. British Society of Gastroenterology guidelines for the management of iron deficiency anemia in adults. Gut. 2021;70(11):2030-2051.
[3] World Health Organization. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. Geneva: WHO; 2020.
[4] Sholzberg M, Ganshorn H, Cushing MM, et al. Diagnosis and management of iron deficiency in females. CMAJ. 2025;197(24):E680-E687.