HCY (homocisteinas)

HCY (homocisteinas)

Homocisteinas (HCY) – tai aminorūgštis, susidaranti organizme vykstant medžiagų apykaitos procesams. Padidėjęs homocisteino kiekis kraujyje siejamas su didesne širdies ir kraujagyslių ligų, neurodegeneracinių sutrikimų bei kitų sveikatos problemų rizika. Klinikoje „Meliva“ atliekamas homocisteino (HCY) tyrimas padeda tiksliai nustatyti šios aminorūgšties koncentraciją kraujyje ir įvertinti galimą ilgalaikę riziką sveikatai.

Kas yra homocisteinas?

Homocisteinas – aminorūgštis, natūraliai susidaranti organizme kaip tarpinis produktas metionino apykaitos metu. Metioninas yra nepakeičiama aminorūgštis, gaunama su maistu ir dalyvaujanti baltymų apykaitoje.

Įprastai homocisteinas organizme būna nedideliais kiekiais ir greitai metabolizuojamas - Paverčiamas į cisteiną arba vėl atstatomas į metioniną. Taip palaikoma normali medžiagų apykaita.

Tačiau tam tikromis sąlygomis homocisteinas gali kauptis kraujyje.

Dažniausios priežastys:

• B grupės vitaminų (ypač B12, B6 ir folio rūgšties – B9) trūkumas;
• genetiniai fermentų aktyvumo sutrikimai;
• inkstų funkcijos nepakankamumas;
• su amžiumi susiję metaboliniai pokyčiai;
• rūkymas;
• perteklinis alkoholio vartojimas;
• didelis baltymų (metionino) kiekis maiste.

Ką rodo homocisteino tyrimas?

Homocisteino tyrimas nustato šios aminorūgšties koncentraciją kraujyje ir padeda įvertinti širdies bei kraujagyslių ligų riziką.

Padidėjęs homocisteino kiekis laikomas nepriklausomu rizikos veiksniu:

• širdies infarktui;
• insultui;
• aterosklerozei.

Manoma, kad padidėjęs homocisteinas gali:

• pažeisti kraujagyslių endotelį;
• skatinti uždegiminius procesus;
• didinti kraujo krešulių (trombozės) susidarymo riziką.

Svarbu pabrėžti, kad homocisteino tyrimas nėra skirtas konkrečiai ligai diagnozuoti. Tačiau padidėjusi jo koncentracija gali būti signalas gydytojui skirti papildomus tyrimus ar rekomenduoti gyvenimo būdo korekcijas, siekiant sumažinti ilgalaikę širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Homocisteinas ir vitaminų trūkumas

Dažnai padidėjusi homocisteino koncentracija nustatoma esant B grupės vitaminų – ypač B12, B9 (folio rūgšties) ir B6 – trūkumui. Šie vitaminai dalyvauja homocisteino skaidymo procesuose, todėl jų stoka gali lemti jo kaupimąsi kraujyje.

Net nedidelis šių vitaminų trūkumas gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Vertinant homocisteino koncentraciją svarbu atsižvelgti į:

• mitybą,
• vartojamus maisto papildus,
• bendrą sveikatos būklę.

Daugeliu atvejų padidėjusį homocisteino kiekį galima koreguoti papildant mitybą B grupės vitaminais. Ankstyvas nustatymas padeda sumažinti ilgalaikę širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Kada atliekamas homocisteino tyrimas?

Homocisteino tyrimas rekomenduojamas asmenims, kuriems:

• nustatyta padidėjusi širdies ir kraujagyslių ligų rizika;
• yra B grupės vitaminų trūkumo požymių;
• sergama lėtine inkstų liga;
• nustatyti neaiškios kilmės trombozės atvejai;
• yra nepalanki šeiminė širdies ir kraujagyslių ligų anamnezė.

Tyrimas ypač aktualus:

• vyresnio amžiaus žmonėms;
• rūkantiesiems;
• piktnaudžiaujantiems alkoholiu;
• nevisavertiškai besimaitinantiems;
• vartojantiems vaistus, galinčius paveikti B grupės vitaminų apykaitą.

Rizikos grupėms priklausantiems asmenims tyrimą vertėtų atlikti profilaktiškai – maždaug kartą per metus.

Homocisteino vertės

Homocisteinas vertinamas pagal laboratorijos pateikiamas referencines reikšmes bei atsižvelgiant į paciento amžių ir lytį.

Dažniausiai suaugusiesiems normali koncentracija laikoma maždaug 5–15 µmol/L ribose, tačiau konkretūs intervalai gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos.

Tyrimo rezultatus visada turėtų interpretuoti gydytojas, įvertindamas:

• bendrą klinikinę būklę,
• širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius,
• kitų laboratorinių tyrimų rezultatus.

Kaip pasiruošti homocisteino tyrimui?

Norint gauti patikimus rezultatus, homocisteino tyrimas, kaip ir kiti kraujo tyrimai, turėtų būti atliekamas laikantis tam tikrų sąlygų:

• Vertėtų nevalgyti 8–12 valandų prieš tyrimą, galima gerti vandenį. 
• Homocisteinas kraujyje gali būti paveiktas maisto papildų, ypač B grupės vitaminų, todėl derėtų jų kurį laiką nevartoti, prieš tai informavus gydytoją. 
• Prieš tyrimą svarbu susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, rūkymo ir intensyvaus fizinio krūvio, kurie gali laikinai padidinti homocisteino kiekį kraujyje.
  
  

Kaip atliekamas tyrimas ir kada gaunami rezultatai?

Homocisteino tyrimas atliekamas imant veninio kraujo mėginį. Procedūra yra greita ir neskausminga. Tyrimo rezultatai dažniausiai pateikiami tą pačią dieną arba kitą darbo dieną,