Erkinis encefalitas IgM

Klinikoje  „Meliva“ atliekamas erkinio encefalito antikūnų tyrimas (IgM) leidžia nustatyti neseniai susiformavusį arba besivystantį imuninį atsaką į erkinio encefalito virusą, kuris gali atsirasti tiek aktyvios infekcijos metu, tiek po neseniai persirgtos ligos ar vakcinacijos. Šis tyrimas taip pat gali būti naudingas sprendžiant dėl vakcinacijos poreikio.

Kas yra erkinis encefalitas?

Erkinis encefalitas yra virusinė infekcinė liga, paveikianti centrinę nervų sistemą. Ligą sukelia erkinio encefalito virusas, kuris žmogui dažniausiai perduodamas per užsikrėtusios erkės įkandimą. Retesniais atvejais užsikrėtimas gali įvykti vartojant nepasterizuotą, virusu infekuotą ožkų arba karvių pieną.

Erkinis encefalitas įprastai vystosi dviem fazėmis: 

1. Pirmoje fazėje simptomai gali priminti gripą: karščiavimas, galvos ir raumenų skausmai, nuovargis bei bendras silpnumas. Po to gali sekti laikina remisija, kai simptomai šiek tiek sumažėja. 
2. Antrojoje fazėje liga gali progresuoti į meningoencefalitą, kuris gali pasireikšti įvairiais neurologiniais simptomais, pavyzdžiui, stipriu galvos skausmu, pykinimu, vėmimu, koordinacijos sutrikimais, sąmonės pakitimais ar net paralyžiumi. Pirmieji erkinio encefalito simptomai įprastai pasireiškia per 7-14 dienų po užsikrėtimo virusu.

Persirgę erkiniu encefalitu gali patirti liekamųjų reiškinių, tokių kaip dėmesio sutrikimai, miego problemos, lėtinis nuovargis, galvos skausmai.

Ankstyva ligos diagnostika yra ypač svarbi, nes pradiniai ligos simptomai dažnai būna nespecifiniai ir gali būti panašūs į kitas virusines infekcijas. Laiku nustatyta liga leidžia tinkamai stebėti jos eigą ir sumažinti galimų neurologinių komplikacijų riziką.

Kada atliekamas erkinio encefalito antikūnų tyrimas?

Erkinio encefalito antikūnų tyrimas gali būti atliekamas:

• Įtariant neseniai įvykusią arba aktyvią infekciją;
• Vertinant imuniteto apsaugą po vakcinos nuo erkinio encefalito; 
• Sprendžiant dėl vakcinacijos ar revakcinacijos poreikio; 
• Siekiant diferencijuoti erkinį encefalitą nuo kitų infekcinių ar neurologinių ligų.

Serologinis erkinio encefalito tyrimas gali apimti IgM arba IgG klasės antikūnų ištyrimą:

• IgM antikūnai rodo neseniai susiformavusį arba besivystantį imuninį atsaką, kuris gali atsirasti tiek aktyvios infekcijos metu, tiek po persirgtos ligos ar vakcinacijos. IgM paprastai aptinkami maždaug 1–2 savaites po simptomų pradžios ir gali išlikti kelis mėnesius. IgM tyrimas naudingas vertinant aktyvią infekciją ar neseniai persirgtą ligą.
• IgG antikūnai susidaro vėliau ir išlieka ilgesnį laiką, rodydami susiformavusį ilgalaikį imunitetą po persirgtos infekcijos ar vakcinacijos. Erkinio encefalito IgG tyrimas gali būti atliekamas praėjus bent 2-3 savaitėms po persirgimo ar vakcinacijos, norint įvertinti ilgalaikį imunitetą prieš virusą.  
  
  

Erkinio encefalito IgM rezultatų interpretacija

Teigiamas IgM antikūnų tyrimo rezultatas rodo, kad organizmas neseniai susidūrė su erkinio encefalito virusu ir vyksta aktyvus imuniteto atsakas. Tačiau vien tik teigiamas IgM rezultatas automatiškai nepatvirtina aktyvios ligos, nes IgM antikūnai gali išlikti kraujyje kelis mėnesius po persirgimo arba po vakcinacijos.

IgM rezultatą visada vertina gydytojas, atsižvelgdamas į paciento klinikinius simptomus, epidemiologinę informaciją (pvz., sąlytį su erkėmis), serologinius rodiklius (pvz., IgG antikūnų lygį) bei papildomus laboratorinius tyrimus.

Kaip pasiruošti erkinio encefalito IgM tyrimui?

Erkinio encefalito IgM antikūnų tyrimas atliekamas paimant veninio kraujo mėginį ir nustatomas serologiniu metodu (ELISA). Tai standartinis kraujo tyrimas, kuriam specialaus pasiruošimo nereikia. Prieš tyrimą vertėtų informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, neseniai atliktas vakcinacijas bei pasireiškiančius simptomus ar galimą sąlytį su erkėmis, ypač įtariant aktyvią infekciją.